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2023年醫(yī)保藥品目錄公布，新增126種藥品，調(diào)出一種，目錄內(nèi)藥品總數(shù)增至3088種——其中西藥1698種、中成藥1390種，中藥飲片892種。
歷經(jīng)11月17日-11月20日為期4天的國家醫(yī)保目錄談判，*終121個藥品談判/競價成功，成功率84.6%，平均降價61.7%。
01
2023版目錄新增126種藥品
覆蓋腫瘤、慢性病、罕見病等
12月13日上午10點，2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整新聞發(fā)布會在國家醫(yī)保局（北京市西城區(qū)月壇北小街2號）準(zhǔn)時舉行。
2023年醫(yī)保藥品目錄共新增126種藥品——其中腫瘤用藥21種，新冠、抗感染用藥17種，糖尿病、精神病、風(fēng)濕免疫等慢性病用藥15種，罕見病用藥15種（其中阿伐替尼片同為腫瘤用藥），其他領(lǐng)域用藥59種。骨化三醇口服溶液，彌補(bǔ)了兒童用藥的空白。慢性病、罕見病、兒童用藥等領(lǐng)域的保障水平進(jìn)一步提升。
值得注意的是，先諾特韋片/利托那韋片組合包裝、來瑞特韋片、氫溴酸氘瑞米德偉片等3個國產(chǎn)新冠治療用藥納入目錄。
同時，調(diào)出了1種即將撤市的藥品——發(fā)布會現(xiàn)場專家表示，被調(diào)出醫(yī)保目錄的藥品主要是療效不確切、被淘汰、臨床容易濫用、即將退市的藥品。
在國家醫(yī)保目錄調(diào)整的申報階段（7月-8月），388個通用名藥品通過初步形式審查，在2023年的醫(yī)保談判/競價環(huán)節(jié)（10月-11月），共143個目錄外藥品參加，*終的成功率和價格降幅與2022年基本相當(dāng)。
國家醫(yī)保局成立以來，連續(xù)6年醫(yī)保目錄調(diào)整，累計將744個藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄。2023年新增準(zhǔn)入醫(yī)保目錄的藥品較去年進(jìn)一步增多，提振了醫(yī)藥行業(yè)加大研發(fā)創(chuàng)新的信心。
02
明年1月1日執(zhí)行新版醫(yī)保目錄
國家醫(yī)保局、人社部將狠抓目錄落地
《2023年藥品目錄》自2024年1月1日起正式執(zhí)行。2022版醫(yī)保目錄同時廢止。下一步，國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部將狠抓新版目錄落實落地。
根據(jù)國家醫(yī)保局12月13日的通知，各省、自治區(qū)、直轄市藥品集中采購機(jī)構(gòu)要在2023年12月底前將談判藥品在省級藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)。
同時，國家醫(yī)保局要求各地要嚴(yán)格執(zhí)行《2023年藥品目錄》，不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容。并及時在智能監(jiān)管子系統(tǒng)中進(jìn)行維護(hù)，加強(qiáng)基金監(jiān)管。
據(jù)賽柏藍(lán)觀察，帶量采購與醫(yī)保目錄調(diào)整進(jìn)一步聯(lián)動。
本次調(diào)整新納入目錄的國家組織集中帶量采購中選藥品以其中選價格作為支付標(biāo)準(zhǔn)，各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金承受能力確定其自付比例和報銷比例。如果協(xié)議期內(nèi)談判藥品或競價藥品被納入國家組織藥品集中帶量采購或政府定價的，省級醫(yī)保部門可按相關(guān)規(guī)定調(diào)整藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)保局鼓勵將同通用名下價格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的競價藥品和國家集采中選藥品優(yōu)先納入定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”藥店配備范圍。
END
來源 | 賽柏藍(lán)